新華社上海4月26日電 題：中國(guó)經(jīng)驗(yàn)助力共創(chuàng)“無(wú)瘧世界”
新華社記者顧天成、龔雯、沐鐵城
迎來(lái)春夏季節(jié)，草木繁茂、蚊蟲(chóng)增多，小小的蚊子卻可能導(dǎo)致嚴(yán)重的傳染病——瘧疾。世界衛(wèi)生組織《2022年世界瘧疾報(bào)告》顯示，2021年全球約有2.47億例瘧疾病例。
日前，“一帶一路”十周年世界防治瘧疾日專題活動(dòng)在上海舉行。中國(guó)抗瘧經(jīng)驗(yàn)怎樣助力發(fā)展中國(guó)家消除瘧疾？創(chuàng)建“無(wú)瘧世界”還有哪些困難？來(lái)自公共衛(wèi)生、醫(yī)療、企業(yè)各界的專家代表們齊聚上海，共同建言獻(xiàn)策。
助力全球抗瘧 構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體
氣候終年濕熱、長(zhǎng)期無(wú)法陪伴家人、當(dāng)?shù)厝巳函懠舶l(fā)病率極高……作為中國(guó)疾控中心寄生蟲(chóng)病所抗瘧援外團(tuán)隊(duì)的一員，馬雪嬌已赴非洲坦桑尼亞、贊比亞等地連續(xù)6年參與援非工作。回首援非歲月，她告訴記者，“當(dāng)孩子們光著腳丫跑向我，圍在我身邊，他們的熱情與童真，讓我覺(jué)得瘧疾不再那么可怕。中國(guó)疾控人不遠(yuǎn)萬(wàn)里來(lái)到非洲，是為了治病救人，是為了拉近中國(guó)和世界的距離。”
4月25日，作為中國(guó)疾控中心寄生蟲(chóng)病所抗瘧援外團(tuán)隊(duì)的一員，馬雪嬌手捧一罐蚊子，訴說(shuō)她的抗瘧故事。新華社記者龔雯攝
反復(fù)寒戰(zhàn)、高熱，多種并發(fā)癥同時(shí)發(fā)作，嬰幼兒死亡率極高……瘧疾是人類發(fā)展面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。環(huán)球同此涼熱，我國(guó)用實(shí)際行動(dòng)踐行構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的理念，加強(qiáng)與全球瘧疾流行嚴(yán)重國(guó)家地區(qū)間的公共衛(wèi)生合作，幫助發(fā)展中國(guó)家加快實(shí)現(xiàn)抗瘧目標(biāo)。
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，由我國(guó)科學(xué)家率先發(fā)現(xiàn)并提取出的青蒿素在全球特別是發(fā)展中國(guó)家已挽救數(shù)百萬(wàn)人的生命，每年治療患者上億人；2023年1月，中國(guó)援非盟非洲疾病預(yù)防控制中心總部在埃塞俄比亞落成；在科摩羅，中方醫(yī)療疾控專家培訓(xùn)了4000余名掌握瘧疾防治知識(shí)的當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生人員；在緬甸，持續(xù)推進(jìn)中國(guó)援緬疾控中心項(xiàng)目建設(shè)……
國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛表示，我國(guó)持續(xù)加強(qiáng)與瘧疾流行國(guó)家和地區(qū)的雙多邊國(guó)際合作，為全球根除瘧疾貢獻(xiàn)中國(guó)力量。
創(chuàng)新中國(guó)經(jīng)驗(yàn) 持續(xù)提升抗瘧科技力量
“中國(guó)的成功來(lái)之不易，這主要得益于中國(guó)數(shù)十年的持續(xù)精準(zhǔn)防控。”2021年6月，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞這樣評(píng)價(jià)中國(guó)獲得世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認(rèn)證。
“從20世紀(jì)40年代每年約有3000萬(wàn)病例，到如今消除瘧疾，我國(guó)積累了許多成功經(jīng)驗(yàn)和做法。”中國(guó)疾控中心寄生蟲(chóng)病所副所長(zhǎng)肖寧說(shuō)，通過(guò)與當(dāng)事國(guó)現(xiàn)實(shí)情況充分結(jié)合，我國(guó)抗瘧經(jīng)驗(yàn)對(duì)瘧疾流行國(guó)家地區(qū)有著積極借鑒意義。
青蒿素、浸藥蚊帳和“1-3-7”規(guī)范都是抗瘧中國(guó)方案的重要實(shí)踐。
專家介紹，在防控模式方面，“1-3-7”規(guī)范是我國(guó)監(jiān)測(cè)和消除瘧疾的獨(dú)有做法，指的是確診后1日內(nèi)完成疫情報(bào)告、3日內(nèi)完成病例復(fù)核和流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查、7日內(nèi)完成疫點(diǎn)調(diào)查與處置，已被世界衛(wèi)生組織寫入官方推薦的工作方案。
2015年4月，中國(guó)疾控中心寄生蟲(chóng)病所與坦桑尼亞衛(wèi)生部門啟動(dòng)中坦瘧疾防控試點(diǎn)項(xiàng)目。基于我國(guó)“1-3-7”規(guī)范，中坦專家團(tuán)隊(duì)共同開(kāi)展前期調(diào)研，開(kāi)發(fā)適合當(dāng)?shù)氐幕谏鐓^(qū)的快速篩查治療策略“1，7-mRCTR”，即循環(huán)巡查并收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)病例，分析找到發(fā)病率高的村落后在7天內(nèi)完成人群篩查，對(duì)所有感染者進(jìn)行治療。
項(xiàng)目驗(yàn)收數(shù)據(jù)顯示，坦桑尼亞干預(yù)地區(qū)人群的患病率已從超30%下降到約3%，極大降低當(dāng)?shù)丿懠藏?fù)擔(dān)，創(chuàng)新性建立了適宜當(dāng)?shù)氐寞懠卜揽啬Ｊ健Ｔ摬呗阅壳耙言谫澅葋啞⒉蓟{法索、塞內(nèi)加爾等非洲國(guó)家和地區(qū)推廣。
在藥物方面，20世紀(jì)70年代，我國(guó)科研團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)大量實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)了青蒿素。時(shí)至今日，以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法已成為瘧疾標(biāo)準(zhǔn)治療方法，使全球數(shù)百萬(wàn)人在過(guò)去20多年間避免死于瘧疾。復(fù)星醫(yī)藥首席執(zhí)行官文德鏞介紹，截至2022年末，已向全球供應(yīng)超2.8億支自研國(guó)產(chǎn)的注射用青蒿琥酯。
“天下無(wú)瘧”有挑戰(zhàn) 防范瘧疾輸入再傳播
從3000萬(wàn)例到0的突破難能可貴，但這不是終點(diǎn)而是新的起點(diǎn)。目前，我國(guó)每年約有3000例輸入性瘧疾病例，其中約90%來(lái)自非洲地區(qū)，還有10%主要來(lái)自邊境比鄰的瘧疾流行國(guó)家。防控措施稍有松懈，本土疫情就可能卷土重來(lái)。
夏剛表示，要高度重視輸入性瘧疾引起本地再傳播的風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)我國(guó)瘧疾防控新形勢(shì)、新問(wèn)題，深入開(kāi)展調(diào)查研究，持續(xù)鞏固消除瘧疾的成果。
2023年4月，國(guó)家疾控局印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展2023年全國(guó)瘧疾日宣傳活動(dòng)的通知》。通知明確，要堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、部門合作、快速精準(zhǔn)、聯(lián)防聯(lián)控”工作原則，落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)防止瘧疾輸入再傳播措施。同時(shí)，持續(xù)提升瘧疾防控專業(yè)隊(duì)伍的戰(zhàn)斗力，定期組織開(kāi)展各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)瘧疾防控人員的專業(yè)技能培訓(xùn)。
“我國(guó)消除瘧疾后不能高枕無(wú)憂。瘧原蟲(chóng)是最狡猾的病原體之一，抗藥性產(chǎn)生的速率較快，所以新藥研發(fā)不能中斷，溯源技術(shù)水平也要加快提升。”海軍軍醫(yī)大學(xué)教授潘衛(wèi)慶說(shuō)。
4月25日，中國(guó)疾控中心寄生蟲(chóng)病所所長(zhǎng)周曉農(nóng)在“一帶一路”十周年世界防治瘧疾日專題活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)介紹我國(guó)防治瘧疾經(jīng)驗(yàn)方案。新華社記者顧天成攝
進(jìn)一步總結(jié)、提升中國(guó)抗瘧的科技力量和經(jīng)驗(yàn)方案，既有助于鞏固中國(guó)消除瘧疾的成果，也能夠幫助發(fā)展中國(guó)家加快實(shí)現(xiàn)消除瘧疾。
“經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期努力，中國(guó)防瘧產(chǎn)品和模式方案獲得世界衛(wèi)生組織和國(guó)際社會(huì)認(rèn)可。下一步，我們將積極響應(yīng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體理念，更好助力發(fā)展中國(guó)家消除瘧疾。”中國(guó)疾控中心寄生蟲(chóng)病所所長(zhǎng)周曉農(nóng)說(shuō)。
